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【药学科普】这些药不能热水送服!
作者:an888    发布于:2026-02-18 19:02   

  专家介绍,胶囊是临床常见的药物剂型,约占医生开具处方的20%,但它有个弱点——怕热水。

  有试验发现,胶囊在50℃的水里浸泡10秒钟,就会变软、变黏稠。哪怕胶囊外壳只是软化了一部分,也会变得像粘了一块泡泡糖一样,拉丝、发黏。

  胶囊长时间和食管接触、在错误位置溶解、药物提前释放,可能会带来以下健康风险↓↓

  若胶囊粘在食管,可能在食管局部形成高渗环境,造成灼伤,甚至引发药物性食管炎。

  有些胶囊是肠溶的,胶囊作为保护壳一路“护送”药物进入肠道,让药物成分避开胃酸分解,安全到达肠道才能被有效吸收。

  如果因为水温过高破坏了结构,药物就无法按预期到达肠道发挥应有的作用,还可能对胃黏膜造成较强的刺激。

  有些胶囊属于缓释、控释型的,需要缓慢、平稳地释放,一旦外壳提前破坏或掰开服用,可能产生突释等不良反应。

  专家提醒,尤其是软胶囊剂,药典要求存放温度是8℃~20℃。存放温度过高或用热水送服,容易导致粘连。

  正常人体口腔温度在36.2℃~37.2℃,低于这个温度为“凉水”,接近这个温度为“温水”,高于这个温度为“热水”。

  如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,都含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性。

  如复方乳酸菌营养剂、双歧杆菌三联活菌胶囊。根据说明书,活菌制剂要冷藏保存,用凉、温水冲服。

  包括急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等,它们是将药物有效成分溶于糖浆,或用浸膏配置而成。服用后,糖浆覆盖在病变的咽部黏膜表面,形成一层保护膜,便于快速控制咳嗽,缓解症状。

  若用热水冲服,会降低糖浆的黏稠度,影响疗效。此外,喝完糖浆5分钟内也不宜喝水。

  很多人在服药的时候,觉得药片大,不易吞服,于是就想办法将药片掰开或者磨碎服用。殊不知,有些药物为特殊剂型,盲目掰开后服用,可能增加药物对口腔、胃黏膜等的刺激性,还可能导致药物过量,甚至引起毒性反应。

  有些药物服用后,在阳光或紫外线刺激下,可引起人体过敏,这类药物叫光敏性药物。若正在使用光敏性药物,用药期间及停药后5天内,应采取适当的防护措施,如使用防晒霜、穿戴可遮光的衣物等以避免日光暴晒,或采取晚间服药等方式。

  抗菌药:其中最明显的就是喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、诺氟沙星等沙星类;四环素类药物,如多西环素、米诺环素、金霉素等。

  柚子会抑制降压药的代谢,导致血药浓度升高,可能引起头晕、心悸等不良反应,严重时甚至会导致休克。

  他汀类药物如果与柚子同服,会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度,最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。

  如环孢素与柚子同服后,会导致血药浓度增加,不良反应增大,加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃,有诱发肿瘤的风险。