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DHA究竟是啥?DHA学名叫“二十二碳六烯酸”,俗名“脑黄金”,是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸。
DHA是大脑和视网膜的重要构成成分,在人体大脑皮层中含量高达20%,在眼睛视网膜中所占比例最大,约占50%,是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素。
宝宝智力和视力发育中,DHA不可或缺。补充DHA的黄金阶段是从受孕开始至两三岁的这一段时期,可以促进宝宝的大脑发育,使宝宝更聪明。
同时,充足的DHA还能够促进宝宝精神、视力和免疫系统的发育,以及对长期的认知能力都有帮助。甚至研究表明,DHA能减少产后抑郁的发生率。
补充DHA最佳的时间,是在孕20周后——胎儿出生后6个月内。这个阶段是胎儿大脑中枢的神经元分裂和成熟最快的时期,也是对DHA需要量最大的时期。
世界卫生组织和联合国粮农组织联合脂肪专家委员会在2008年提出建议:孕妇每天DHA和EPA的摄入量为300毫克,其中DHA至少为200毫克。
中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》建议:孕妇每天适宜摄入DHA和EPA共250毫克,其中DHA200毫克。
如果能做到孕中期和孕末期每天摄入 50~100 g 鱼虾类(三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼)、海鲜类食物,那么不需要额外吃补充剂补充。
孕妈在选择DHA补充剂的时候,常常会纠结到底是选藻油DHA还是鱼油DHA?首先我们来看一下鱼油和海藻油的区别。
一些观点认为“EPA会引起性早熟”,但是比较缺乏理论依据,因为母乳中也含有一定量的EPA。
当然,这不意味着孕产妇也要补充大量EPA,因为EPA过量可能会使宝宝的体重偏低。
鱼油DHA会更便宜些,而藻油稍贵,但因为不含EPA,会更加适合孕妇及婴幼儿服用。所以如果你不差钱,可以优先选择海藻油。
至于产品的选择,无论是鱼油DHA或是藻油DHA,只要是经过质量检验并合法上市的产品,一般都是安全的。
由于DHA有抑制血小板凝集和抗血栓形成的作用,因此如果你患有出血性疾病、肝硬化和凝血功能障碍,那么要适当控制DHA的摄入量。
同时,食物中的α-亚麻酸在体内可以部分转化为DHA,孕妇奶粉中也有特别添加DHA成分的,如果吃了海鱼也会有DHA摄入,孕妈们要把各个来源的量加起来,不要认为DHA只能靠鱼油海藻油补充。
对于纯母乳喂养的足月宝宝,如果母亲每日DHA摄入量达到200mg,那么正常喂养情况下宝宝的DHA摄入是可以满足每日100mg的,无需额外补充。
不少配方奶粉中都会添加DHA成分,对于奶粉喂养的宝宝,父母可以根据奶粉罐上的标签,计算一下每天摄入的DHA量是否达到100mg。
对于已经添加辅食的宝宝,可以每周做两三次深海鱼,每次大约100g左右,就能基本满足DHA的需求。除了鱼之外,吃藻类也可以补充DHA。
三文鱼、沙丁鱼、鳕鱼等海鱼,虾、蟹、贝类,墨鱼、海带、紫菜、裙带菜等海藻类,蛋黄。
如果上述条件实在无法满足,无法达到每天100mg的DHA摄入量,也可以吃DHA补充剂补充。
欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议,早产儿每日 DHA 摄入量为每千克体重 12~30 mg。
美国儿科学会建议,出生体重不足 1000 g 的早产儿,每千克体重每日 DHA 摄入量 ≥ 21 mg, 而出生体重不足 1500 g 的早产儿,每千克体重每日 DHA 摄入量 ≥ 18 mg。
这里注意,很多DHA补充剂中的维生素D含量都是偏低的,不能满足每日的维生素D需要(400单位或10ug),家长最好对照DHA补充剂包装上的标签计算一下。
EPA(二十碳五烯酸)和DHA (二十二碳六烯酸)都是营养补充剂,深海鱼和鱼油中富含,具有多种有益健康的成分。EPA被视为有益血管的营养素;DHA则被视为有益脑健康的营养素。
在针对抑制人体慢性炎症的各种营养素中,目前最受关注的就是EPA、和DHA。EPA和DHA是特定类花生酸、其他炎症介质以及消退素、保护素和巨噬素的前体,这些物质对减轻炎症具有重要影响,因此鱼油有多种抗炎作用。如今,这些营养素因为可抑制炎症倍受瞩目。
AA(花生四烯酸)、EPA、DHA都是身体所需的必需脂肪酸。所谓脂肪酸,是油脂的构成物质。大家对脂肪都有着肥胖、对健康不好的负面印象。其实,脂肪酸是人体必需的营养素之一,它是构成细胞膜的成分、可制造激素,还有其他重要功能。
EPA和 DHA多存在于深海鱼的鱼油中。相比之下,AA则多存在于肉类、蛋或植物等陆地食材中所萃取的油中。
若要进一步理解,就须先了解EPA、DHA与AA之间的关系,AA 和EPA、DHA存在竞争。细胞膜的主要成分是磷脂, EPA、DHA、AA都会被当成磷脂带进细胞膜。如果人体摄取大量EPA、DHA,带入细胞膜的AA就会被排挤出来。AA的“座位”如果减少了,会怎么样呢?这会影响到该细胞的性质:
也就是说,AA较多的细胞,在受到某些刺激后,会从细胞膜开始向外释放出AA,在各种酶的作用下,逐渐转变成炎症介质,从而加速动脉硬化,提高罹患血管疾病的风险。如果EPA 或 DHA含量较多的细胞,AA制造出的炎症介质量就会减少。也就是说,大量摄取EPA和DHA,就可以抑制炎症,在抗炎方面,EPA比DHA具有更好的抗炎作用。
话虽如此,尽管EPA 和 DHA 对身体有好处,与其相抗衡的AA也非万恶不赦的大反派,AA也是人体必须摄取的油类,EPA:AA最理想的比例为“1:1”。ω-6多不饱和脂肪酸含量丰富的大豆油、玉米油、葵花籽油、红花籽油等大家熟悉的油类在体内转变成AA,价格低、容易获取,所以在外就餐、油炸、热炒、点心或面包等食品几乎都采用含ω-6脂肪酸的植物油。因此,现代生活中,我们总是在不知不觉间摄取过量的AA,EPA与AA才会失去平衡。
接下来我们为大家提供具体的饮食建议,只要在日常生活中注意摄取油类,即可确保EPA、DHA摄入充足,有效抑制慢性炎症。
虽然一般的肉类容易引起炎症,但同时也是人体不可或缺的重要蛋白质。建议大家交错地摄取,例如,中餐吃肉,晚餐就吃鱼,这样肉类和鱼肉轮流交替着吃就可以了。不同鱼类EPA、DHA含量如下:
多摄取含有a-亚麻酸成分的亚麻籽油和紫苏油,因为它们可在体内转换成EPA 和 DHA。
如果你真的很不喜欢吃鱼,却又希望多补充相关营养素时,可以改吃含有高纯度的EPA和 DHA的营养补充剂。鱼油补充剂应与含脂肪的膳食一同摄入,在消化道内的吸收率最高。
美国FDA批准高甘油三酯血症患者的鱼油处方治疗量为4g/d。一般人群每日摄入EPA和DHA总量以2~3g为宜,其中最好有1g来自鱼类。
心血管内科门诊常有患者咨询,我是不是可以服用鱼油?服用鱼油对心血管健康是不是有益处?
的确目前很多人都在这样做,美国目前大约有2000万人服用鱼油,主要目的是预防心脏病发作和中风。
然而,这些人是在浪费钱还是能够真正的获得健康呢?接下来,我们详细说说鱼油与心血管健康之间的是是非非。
鱼油是从某些鱼类所提取的脂肪,属于Omega-3多元不饱和脂肪酸,主要包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),因为人体不能自身合成,只能从食物中获取,因此也称为必需脂肪酸。
鱼油之所以被许多人视为预防心脑血管疾病的“神油”,最初是因为科学家研究生活在寒冷高纬度地区的爱斯基摩人,发现虽然他们吃大量的高脂肪肉类与鱼类,但心血管发病率却很低。
最后得到的研究结果是,因为他们摄入的脂肪中鱼油比例很高。因此得出了这样的假设:鱼油可能有益于心血管健康。
意大利20年前发表的一项大型研究表明,服用鱼油的心脏病幸存者与未服用的人相比,死亡,心脏病发作和中风的事件都有所减少。
这些结果促使美国心脏协会向患有心脏病的患者推荐鱼油,许多心脏病专家也纷纷效仿。甚至对于没有心脏病的人,鱼油的好处也被吹捧。
但是,从那时起,更多严格的研究(例如VITAL研究)未能显示出鱼油补充剂对心脏的益处,2012年、2018年的纳入多项鱼油相关研究的荟萃分析也发现,鱼油并不能减少心血管事件。
于是在心脏病预防方面,由于研究结果相互矛盾,心脏病专家被分为两个阵营,一些心脏病专家仍然主张对高危患者使用Omega-3脂肪酸,而有些则没有。
这项研究应用高剂量纯EPA(一种Omega-3,从鱼油中提取出来),目标人群是有明确心血管疾病,或是在服用降胆固醇药物的高危人群,同时还患有高甘油三酯血症患者。
结果令人瞩目,那些服用EPA的人心脏病和中风的患病率降低了25%,心脏病死亡的患病率降低了20%。
为什么这项研究具有如此积极的结果?可能的原因包括所用剂量较高,每天4克。星辉挂机软件下载!或者Omega-3是纯EPA,而大多数Omega-3脂肪酸是EPA和DHA的通常混合物。
正因为如此显著的效果,现在有欧美多个权威指南均建议,在服用降胆固醇药物且甘油三酯水平升高的高危患者中,使用大剂量EPA。
获得Omega-3脂肪酸的一种更好的方法是,吃一些富含脂肪的鱼,例如沙丁鱼、鲱鱼、长鳍金枪鱼和三文鱼等。
美国心脏协会建议,鱼类(尤其是脂肪鱼类)每周至少吃两次。当然,此时此刻,建议不要生吃。
3、对于患有心脏病、而且甘油三酯水平高的人,降胆固醇药物和鱼油一起吃,是有效的。
但是需要注意的是,鱼油可能会增加出血风险,尤其是同时服用抗血栓的药物例如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、利伐沙班、达比加群等。
市面上的鱼油种类如此繁杂,我们应如何挑选鱼油?建议详细阅读鱼油的包装标签,并从以下五个指标入手:
用Omega-3的总量除以鱼油总重量,来计算鱼油浓度,大于85%的高浓度深海鱼油比较具有治疗性。
临床上,高浓度的鱼油被应用于改善脑功能障碍,抑制炎性反应,提高机体免疫功能,改善心血管、糖尿病与胰岛素抵抗等方面的问题。
而低浓度的鱼油含有较多饱和脂肪酸和胆固醇等成分,容易增加心血管疾病风险。这些成分进入人体后,会和具有治疗作用的EPA和DHA等有效成分争夺代谢酶,降低效果。
如果两款鱼油的浓度是一致的,那么就对比DHA和EPA这两个成分的含量:如果DHA含量比EPA高,适合脑部或者眼部人群保健食用;如EPA含量比DHA高,则适合高血压、高脂血症、高血糖的人群服用。
包装上有GMP、TGA、GOED等字样,则代表有较高的纯净度,GMP是世界卫生组织公布的药品生产质量管理规范。
TGA是澳洲的药监管理部门,GOED是美国环保署和DHA、Omega-3的全球组织。
他们对鱼油的纯净度,如氧化、重金属(汞)、化学毒素的限制,都有严格的标准,因为受工业发展和水污染的影响,有些水域有汞超目标情况,而汞的过量摄入对人体脑组织、神经系统、肾脏等会造成极大危害。
过期的深海鱼油很容易被氧化,被氧化的鱼油进入人体,容易导致过多的自由基产生,而自由基是机体衰老和诸多疾病之源。因此,超出保质期的鱼油不能购买,也不能食用或使用。

